Остеохондроз позвоночника, разрушение фиброзных колец

Проблемы с позвоночником Патологический процесс, сопровождающийся дистрофией костной и хрящевой ткани позвоночника – называется остеохондрозом. Заболевание сопровождается изменением межпозвоночных дисков. Они, под влиянием различных причин, деформируются, расслаиваются, уменьшаются в высоте.

Заболеванию подвержены все отделы позвоночного столба, но чаще всего поражаются межпозвоночные диски, расположенные в области поясницы, верхнегрудном и нижнешейном отделах. Считается, что к 40-ка годам дегенеративные изменения в разной степени проявления возникают у каждого человека.

Механизм развития

Позвоночник человека состоит из отдельных позвонков и дисков, которые расположены между ними. Благодаря им позвоночный столб обладает хорошей подвижностью. Диски, словно амортизаторы, смягчают соприкосновение позвонков при движении.

Диск и позвонок Каждый диск имеет следующее строение: фиброзное кольцо (состоит из соединительных волокон, придающих прочность), а в центре него пульпозное ядро (представлена студенистым веществом). Диски напрямую не кровоснабжаются, а получают питательные вещества из тканей рядом расположенных позвонков. Интенсивность их питания зависит от сокращения окружающих позвоночник мышц.

За распределение нагрузки на позвонки отвечает сердцевина диска – ядро. Считается, что начало заболевания возникает именно с этой структуры. Первоначально патология приводит к незаметным биохимическим изменениям, под влиянием которых ядро становится «сухим», утрачивается его подвижность. Вслед за ним происходят изменения в фиброзном кольце, которые выражаются в изменении его прочности. Нагрузки оказывают влияние на образовавшиеся слабые места кольца, создавая трещины. Иногда такие изменения происходят быстро, например, при резком поднятии тяжелого предмета.

К чему приводит повышенная нагрузка на видоизмененный диск? Конечно к грыжевому выпячиванию, которое сопровождается выдавливанием ядра через фиброзное кольцо. Если выпячивание происходит вбок, то сдавливаются нервы, отходящие от данного сегмента. Этот процесс сопровождается симптомами остеохондроза, одним из которых является радикулит (в переводе с латинского языка, радикс – корешок, ит – воспаление).

Дегенеративные изменения способствуют неправильному перераспределению нагрузки на позвонки, в результате чего по его бокам формируются остеофиты – костные разрастания. Они могут раздражать фиброзное кольцо, нервные окончания, вызывая венозный застой.

Причины возникновения

Несмотря на распространенность заболевания, его точные причины до конца не установлены. Считается, что влияет на возникновение недуга неудовлетворительное перераспределение массы тела на отделы позвоночника, которое провоцирует изменения в хрящевой ткани. Кроме того, способствуют заболеванию:

  • травмы;
  • неправильная осанка;
  • избыточный вес;
  • неправильное поднятие тяжестей;
  • малоподвижный образ жизни;
  • длительное нахождение тела в неудобном, «скрюченном» положении.

Косвенно на возникновение недуга могут оказать влияние следующие факторы:

  • нерациональное питание с дефицитом микроэлементов и витаминов;
  • наследственная предрасположенность;
  • гормональные изменения;
  • курение;
  • переохлаждения.

Клиническая картина

Начальный признак болезни – это боль в пораженном отделе позвоночника. Ее характер различен: в виде прострела (люмбаго) или в виде продолжительных, нерезких ощущений. Усиление боли возникает при длительном нахождении в положении сидя, резких физических нагрузках (поворотах). Способствует заболеванию искривление позвоночника по различному типу. В стадии обострения боль отдает в ту часть тела, которая иннервируется нервными окончаниями, отходящими от пораженного отдела. В период ремиссии (стихания симптомов) ни один из симптомов заболевания не ощущается.

Боли в спине

  1. Шейный остеохондроз обычно сопровождается болью жгучего характера, которая отдает в шею, голову, лопатку. Редко, но могут возникать изменения чувствительности и в двигательной функции.
  2. Грудной остеохондроз часто маскируется под другие заболевания. Обычно предъявляются жалобы на боли в сердце, напоминающие стенокардию.
  3. При поясничном остеохондрозе помимо поясницы боль может иррадиировать в ягодицы, ноги. Кроме того, отмечается расстройство чувствительности, снижение сухожильных рефлексов.

К другим симптомам следует отнести скованность (контрактуры) мышц, которые окружают патологический участок позвоночника, а также отечность конечности, изменение ее цвета, зябкость (руки или ноги холодные даже летом), ползание мурашек.

Осложнением заболевания являются грыжи межпозвоночных дисков, которые сдавливают нервные окончания, приводя к различным последствиям.

Диагностика остеохондроза

Диагностика

Кроме жалоб, осмотра пациента, проведенного неврологического обследования, врач для уточнения диагноза может назначить рентген. В результате получается снимок, на котором изображен весь позвоночный столб или отдельный его отдел. По нему врач может определить уменьшение толщины дисков, наличие остеофитов, симптомы остеопороза (разряжения костной ткани) и др. При грудном остеохондрозе следует исключить заболевание сердца.

Для определения спинальных грыж, структуры спинномозгового канала применяется миелография. Смысл этого метода заключается во введении в канал спинного мозга контрастного вещества.
Из относительно дорогостоящих методов специалисты отдают предпочтение томографии и МРТ. Чаще всего к ним прибегают в сомнительных случаях и для проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями (например, с опухолью спинного мозга и др.).

Лечение остеохондроза

Методы лечения остеохондроза

Лечение и профилактика

Лечение заболевания должно проводиться с учетом клинических симптомов. В острый период болезни назначаются различные препараты (в виде растворов, мазей, таблеток), обладающие обезболивающим эффектом. Такими препаратами являются нестероидные противовоспалительные средства или, как их сокращенно называют, НПВС. Представителями являются: «индометацин», «бутадион», «диклофенак» и др.

Как только боль стихает, врачом может быть назначен курс массажа и/или физиотерапевтические процедуры. Хороший терапевтический эффект оказывает лечебная физкультура.

Первичная профилактика (до начала первых симптомов болезни) сводится к следующим мероприятиям:

  • предупреждение травм позвоночника;
  • предупреждение ожирения;
  • соблюдение активного двигательного режима.

К хирургическому вмешательству прибегают в крайних случаях, преимущественно, когда возникает синдром «конского хвоста» и/или когда пациент не контролирует акт мочеиспускания и дефекации. Что такое синдром «конского хвоста? Это когда отмечаются заметные нарушения в функционировании нервной системы в нижней части позвоночника, появляющиеся сильной, нестерпимой болью и неврологическими изменениями.

 ЗдорТеги      26.07.2015      Здоровье & Медицина      0

Читать ещё:

Добавить комментарий

Ваш адрес эл. почты не публикуется. Обязательные поля помечены *

Имя *

Эл. почта *

Сайт

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>

Отправляя комментарий, вы даете согласие на обработку персональных данных!